노로바이러스(Norovirus)란?
노로바이러스는 급성 위장관염(acute gastroenteritis)을 유발하는 대표적인 바이러스입니다. 전염성이 매우 강하며, 소량의 바이러스만으로도 감염될 수 있습니다. 주로 오염된 음식이나 물을 섭취하거나 감염자와의 직접적인 접촉을 통해 전파됩니다. 노로바이러스 감염은 계절과 관계없이 발생할 수 있지만, 특히 겨울철에 유행하는 경향이 있습니다. 오늘은 노로바이러스에 대해 알아보겠습니다.
1.노로바이러스의 특징
1.RNA 바이러스:
-노로바이러스는 (+)단일가닥 RNA 바이러스로, 칼리시바이러스(Caliciviridae) 계열에 속합니다.
-유전적 다양성이 커서 면역 형성이 어렵고, 재감염이 흔합니다.
2.전염성이 강함:
-단 10~100개의 입자만으로도 감염될 수 있습니다.
-감염자의 대변이나 구토물에서 배출된 바이러스가 오염된 물건, 음식, 손을 통해 전파됩니다.
3.변이가 빈번함:
-노로바이러스는 유전자 변이가 자주 일어나기 때문에 백신 개발이 어렵습니다.
-변종이 계속 나타나기 때문에 면역이 형성되더라도 다시 감염될 가능성이 높습니다.
4.환경 내 생존력:
-낮은 온도에서도 생존할 수 있어 냉장·냉동된 음식에서도 전파될 수 있습니다.
-알코올 소독제에 대한 저항성이 있어 손 소독제만으로는 효과적으로 제거되지 않습니다.
2. 감염 경로
1.오염된 음식 섭취
-감염된 사람의 손에 의해 오염된 음식
-비위생적인 환경에서 조리된 음식
-노로바이러스에 오염된 해산물(특히 굴, 조개류)
2.오염된 물 섭취
-하수나 오염된 지하수를 통해 노로바이러스가 전파될 수 있습니다.
-감염 지역의 수돗물도 원인이 될 수 있습니다.
3.감염자와의 접촉
감염자의 구토물이나 대변에 포함된 바이러스가 표면을 오염시키고, 이것을 만진 손을 통해 입으로 들어가 감염될 수 있습니다.
손을 제대로 씻지 않고 음식을 만지면 다른 사람에게 전파될 위험이 큽니다.
4.공기 중 전파 가능성
감염자가 구토할 때 작은 입자가 공기 중으로 퍼지면서 다른 사람이 이를 흡입하면 감염될 수도 있습니다.
3. 증상
노로바이러스 감염의 증상은 보통 감염 후 1248시간 이내에 나타나며, 일반적으로 13일 지속됩니다.
1.위장관계 증상
-심한 구토
-설사(물설사)
-복통
-메스꺼움
2.전신 증상
-발열(보통 37~38℃ 정도)
-근육통
-두통
-피로감
3.합병증
탈수: 심한 구토와 설사로 인해 수분 손실이 많아지며, 특히 영유아나 노인에게 위험할 수 있습니다.
전해질 불균형: 칼륨, 나트륨 등의 전해질이 부족해지면서 어지러움, 무기력증이 나타날 수 있습니다.
4. 진단 방법
1.PCR 검사
노로바이러스의 RNA를 검출하는 방법으로 가장 정확합니다.
대변 검사 또는 구토물 검체를 채취하여 검사합니다.
2.항원 검사
신속 진단이 가능하지만, PCR보다 민감도가 낮아 정확도가 떨어질 수 있습니다.
3.임상 증상 기반 진단
유행 시기, 환자의 증상, 감염 경로 등을 분석하여 진단하는 방법입니다.
5. 치료 방법
노로바이러스에 대한 특효약은 없으며, 대증 치료(증상 완화 치료)가 주된 방법입니다.
1.수분 공급
-구토와 설사로 인해 수분 손실이 심하므로 수분과 전해질을 보충해야 합니다.
-경구 수액(ORS, Oral Rehydration Solution) 섭취가 중요합니다.
-심한 경우 정맥 수액 주사가 필요할 수 있습니다.
2.식이 요법
-위에 부담이 적은 부드러운 음식(미음, 죽 등)을 섭취하는 것이 좋습니다.
-카페인, 유제품, 기름진 음식은 피해야 합니다.
3.해열제 및 진통제
-발열이 있으면 해열제를 사용할 수 있습니다.
-근육통이나 두통이 심할 경우 진통제를 복용할 수도 있습니다.
6. 예방 방법
1.손 씻기 철저히
-흐르는 물과 비누로 30초 이상 손을 씻어야 합니다.
-알코올 소독제는 효과가 떨어지므로 반드시 비누를 사용해야 합니다.
2.음식 위생 관리
-해산물(특히 굴)은 반드시 85℃ 이상에서 충분히 가열 후 섭취해야 합니다.
-날음식과 조리된 음식을 따로 보관해야 합니다.
3.물과 환경 소독
-노로바이러스는 일반적인 소독제로 제거되지 않으므로, 차아염소산나트륨(가정용 락스 희석액)을 이용해 소독하는 것이 효과적입니다.
-환자의 구토물이나 배설물이 묻은 표면은 즉시 소독해야 합니다.
4.감염자 격리
-감염자는 증상이 사라진 후에도 약 2주 동안 바이러스를 배출할 수 있으므로, 철저한 위생 관리가 필요합니다.
5.공용 물건 관리
-수건, 식기류 등 개인 위생용품을 따로 사용해야 합니다.
끝으로 노로바이러스는 전염성이 매우 강한 바이러스로, 주로 오염된 음식이나 물을 통해 감염됩니다. 예방을 위해서는 철저한 손 씻기, 음식 위생 관리, 환경 소독이 중요합니다. 감염되었을 경우 충분한 수분 공급과 휴식을 취하는 것이 가장 효과적인 치료법이며, 심한 탈수가 발생하면 병원에서 정맥 수액 치료를 받아야 합니다.